xx县医疗保障局2022年工作总结及2023年工作计划
2022年，我局始终深学笃用习近平新时代中国特色社会主义思想和对四川的重要指示精神，牢固树立以人民为中心的新时代医保理念，持续深化医疗保障制度改革，围绕年度重点工作和医保系统重大改革任务，医疗保险待遇享受累计达xxx人次，医保基金总支出xxx万元，医疗保险参保人数达xx万人次，征收医疗保费xxx万元，参保率稳定在x％，各项工作取得明显成效，有力推进了xx县医疗保障工作健康平稳运行。现将2022年工作开展情况总结如下：
一、2022年工作完成情况
（一）强力推进参保扩面工作。一是强化政策宣传，广泛动员参保。组织骨干力量梳理解读医保政策，印发宣传资料xx余万份，发送手机短信xx万条，以政府办名义下发《xx县城乡居民基本医疗保险政策宣传提纲》（xx府办发〔2022〕xx号），乡镇及村（社区）便民服务中心、村卫生室、定点医药机构，在醒目位置张贴医保参保筹资公告、医保政策宣传海报；组织县、乡宣传小分队利用赶场天深入场镇、田间院坝开展医保政策宣讲活动，今年以来已深入xx、xx、xx等10个乡镇开展专场宣讲活动。二是强化业务培训，提升经办服务水平。组织乡镇医保经办工作人员开展医保政策和系统操作培训，今年以来，先后培训x次xxx余人次，对xx、xx、xx等乡镇村（社区）干部及村民小组长进行了医保政策培训，解答基层医保经办业务疑惑，确保基层医保经办人员政策熟悉、系统操作熟练，扎实推进征收工作有序开展。三是强化乡镇作用，落实参保筹资主体责任。要求各乡镇召开好“三个会”（即：村委干部会、村民小组大会、村民积极分子会）、开展好“四项活动”（即：医保政策宣传提纲转发村民微信群、一辆宣传车深入乡村巡回宣传或村村通大喇叭循环播放、每个村开设一个宣传栏、重点对象点对点上门宣传动员），广泛宣讲参加医保的好处和实惠、筹资标准调整的政策和依据、医疗费用报销的程序和额度等内容，重点宣传一些看得见、摸得着的典型事例，进一步消除广大群众的疑虑，增强自愿参保的积极性。四是强化督查督办，形成工作合力。县委绩效办牵头成立督查组，对各乡镇参保筹资情况开展专项督查督办，县委县政府主要领导及分管领导坚持在微信工作群调度，对未完成任务的乡镇扣减当年度绩效考核分值。在县委县政府的强力推进下，在乡镇和相关部门的齐抓共管下，截止目前，我县2022年度参保人数为xxxx人，参保率x％。
（二）切实管好群众就医“保命钱”。一是坚持监督检查全覆盖。采取“年度考核＋专项检查＋日常巡查”的模式，对全县xx家定点医疗机构和xxx家药店进行了全覆盖的检查，检查率达到了100％。检查发现定点医疗机构有不合理收费、不合理治疗等违规行为，定点零售药店存在药师不在岗、购销存台账管理不规范等问题。拒付或追回xx家定点医疗机构违规费用xxx万元，立案查处x家定点医药机构。及时移交问题线索，移送县纪委监委x件、县卫健局x件、县公安局x件。二是及时曝光典型案例。加大典型案件曝光力度，在省医保平台曝光案例x例、市医保平台曝光x例、县医保平台曝光x例，不断健全社会监督机制。三是积极构建基金监管长效机制。落实驻院监督员制度，局和中心x名干部职工，共分x个组，点对点联系全县定点医院x家，为两定机构提供政策解读，念好基金监督“紧箍咒”。积极推广xx“大数据＋医保”监督平台，努力实现基金
