随着乡村振兴全面推进,加强乡村医生队伍建设成为构建乡村医疗卫生体系的关键一环,建设一支素质高、能力强的乡村医生队伍对实现城乡之间优质均衡的全民健康具有十分重要的现实意义。但就现阶段乡村医生队伍建设现状而言,还存在着人员进出机制不畅、收入待遇不高、服务能力不强等方面问题,亟需关注并加以解决。
一、存在问题
一是进出机制不畅。目前,60岁及以上仍然在一线行医工作的现象普遍存在,虽能在一定程度上缓解日前乡村医生从业人员紧缺的困境,但无法从根本上解决问题,同时还增加了高龄执业的风险,乡村医生退出机制还未有效形成。加之当前乡村应用型人才缺乏与流失已成为制约乡村振兴发展的瓶颈,根据卫生健康领域现状,建立一支梯队合理、水平较高的乡村医生队伍既是推进乡村振兴、实现共同富裕的健康基础,也是必须重视、亟待解决的瓶颈问题。
二是收入待遇不高。基本药物制度实施后,药品实行零差价销售,且售卖种类受限,一定程度上影响了村卫生室的医疗业务收入,尤其是对于病人多的乡村医生来说,收入影响更为明显。虽然制度上对执行基本药物制度有相应的补助,但激励作用不明显。行政村之间常住人口和外来人口差距较大,村卫生室的收人与服务人口的多少紧密关联,乡村医生的收人多少也取决于其业务水平和当地群众认可度,收入个体间差异较大,合理提升乡村医生的收入待遇有利于增强乡村医生的工作积极性。
三是后备力量薄弱。随着社会经济发展水平的