XXXX蒙医医院2023年度工作计划
一、总体目标
2023年，XXXX蒙医医院将严格落实上级部门安排部署，明确责任分工，不断提高医院医疗技术水平和管理水平，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，防范医疗事故的发生。
二、健全质量管理及常规考核组织
成立院科两级质量管理组织，由分管院长负责，医务科、护理部、门急诊、医技科室主任组成，负责制定完善全院的医疗护理、医技质量管理目标及质量考核标准，制定完善医疗工作制度、诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、病案的质量实行全面管理；负责制定完善医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理，贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章，定期检查登记，做好常规考核上报工作。
三、优化医院规章制度
1、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查：
（1）病历书写制度及规范
（2）危急重症抢救制度及首诊责任制
（3）医嘱制度
（4）值班及交班制度
（5）危重、疑难病例及死亡病例讨论制度
（6）医疗纠纷、事故报告制度
（7）传染病登
