某医院关于巡察集中整改进展情况的报告
根据市委统一部署，2023年X月X日至X月X日，市委第X巡察组对X市X医院党委开展了巡察，2024年X月X日，市委巡察组向X市X医院党委反馈了巡察意见。根据《中国共产党巡视工作条例》和《中国共产党党内监督条例》有关规定，现将巡察整改进展情况报告如下。
一、以政治建设为统领，把巡察整改作为重大政治任务抓紧落实
（一）提高思想认识，把握整改要求。X月X日巡察反馈会后，X市X医院党委立即进行了专题学习讨论，并就做好巡察整改工作进行了研究部署。对市委第X巡察组反馈意见指出的问题和提出的整改要求，院党委高度重视、完全接受，直面问题不足，深入反思检查，以坚决的态度、有效的办法、果断的措施，不折不扣地把巡察整改作为一项重大的政治任务抓紧抓好。
（二）加强组织领导，压实整改责任。院党委切实承担起巡察整改主体责任，成立X市X医院党委落实巡察整改工作领导小组，由医院党委主要负责人任组长，院长任常务副组长，其他班子成员任副组长。党委主要负责人认真履行巡察整改第一责任人职责，先后主持召开X次会议，专题研究落实巡察整改工作，统筹抓好巡察整改任务。班子成员按照职责分工，主动认领问题、主动承担责任、认真落实整改。
（三）细化整改措施，明确整改任务。院党委紧紧围绕巡察反馈意见和巡察整改工作要求，逐项研究整改措施，制定了巡察反馈意见整改落实方案和巡察反馈意见整改落实工作问题清单、责任清单、任务清单和整改台账，针对巡察指出的问题确定整改措施，明确了责任领导、具体责任人和完成时限，切实做到领导责任到位、任务分解到位、工作部署到位、制度机制到位。
二、盯住巡察反馈指出的问题，逐条逐项真改实改，巡察整改工作取得阶段性成效
第一方面问题，聚焦贯彻落实党的路线方针政策和党中央决策部署情况
（一）学习贯彻习近平总书记关于健康中国重要论述精神有差距，学用结合不够紧密
1.针对落实习近平总书记关于推动公立医院高质量发展重要论述精神不够到位问题。一是组织学习习近平总书记关于推动公立医院高质量发展重要论述精神及公立医院绩效考核相关政策规定。二是每2个月召开公立医院绩效考核工作小组会议，分析各考核指标动态发展趋势，对本院不足之处，提出改进方案。三是成立专项工作小组，组长是党委主要负责人，副组长是院领导，成员是职能科室负责人，细化相关条款，明确责任分工。四是制定年度国家公立医院绩效考核工作目标与考核办法，依照目标完成情况对责任部门进行奖惩。五是通过分解目标，按目标达成率考核方式对各临床科室进行考核。文秘家园网站（wenmijiayuan.com）免费发布
2.针对落实习近平总书记关于深化医药卫生体制改革重要论述精神不够到位问题。一是组织学习习近平总书记关于深化医药卫生体制改革重要论述精神以及现代医院管理制度相关文件，充分利用医院网站、微信公众号等渠道开展宣传，提高医务人员及各级管理人员对建立健全现代医院管理制度的认识。二是每年由办公室牵头组织各部门制定和完善医院各种规章制度。三是每月召开门诊联席会议，将门诊费用情况作为会议的第一个讨论事项，汇报门诊费用情况，按时编报财务报表，及时关注次均费用增幅变动；医务科、药学部分别加强合理诊疗、合理用药监管，医保科定期开展收费检查，向社会公示收费项目等。四是强化重点工作任务落实的监督考核，将其纳入行政目标效能管理体系统一管理。加强收费监管，控制费用不合理增长；每季度自查收费情况，发现问题及时整改。
3.针对落实习近平总书记关于完善医疗保障制度体系重要论述精神不够到位问题。一是高度重视集采工作。约谈未完成集采任务科室负责人，责令其按时完成。二是制定《集采耗材使用管理制度》，明确集采耗材相关科室的职责、行为规范，并强化考核力度。三是制定《集采耗材使用情况表》，线上要求供应商填报，及时掌握集采任务完成进度并按时完成。四是加强线上采购管理，明确规定专人进行平台挂网，并督促供应商及时应答。五是为提高线上采购率，进一步加强采购单挂网管理，要求所有线上采购的耗材均及时挂网；每月定期督促供应商对采购单进行线上应答。六是我院2023年线下采购率已达标。文秘家园网（www.wenmijiayuan.com）收集整理
（二）服务全市高质量发展大局不够有力，推进健康X建设存在薄弱环节
1.针对高水平医院建设进展较慢问题。一是根据医院行政效能考核办法，对信息科、设备科负责人未在规定时间节点完成情况进行绩效考核扣分，给予批评教育。二是2023年10月医院已与东华公司签订智慧医院信息化建设协议，建设周期为两年，目前正按整体计划推进。三是设备科已完成2023年高水平医院学科建设项目设备调研，所有设备已完成招标采购。四是高水平办公室每月收集并监督项目及资金支出进度，对不能及时完成的项目进行分析，提出意见并上报分管院领导。
2.针对违规收取供应商费用问题。一是对外来医疗器械及植入物按《医院外来医疗器械及植入物管理制度》进行管理。二是修订《外来医疗器械与植入物管理流程》，对备案外来医疗器械及植入物按规范进行处理，不再收取费用。三是组织学习《医保局关于做好国家组织人工关节集中带量采购和使用工作的通知》和修订的《外来医疗器械与植入物管理流程》，杜绝产生额外费用。
3.针对住院医师规范化培训工作存在短板问题。一是召开住培工作领导小组专题会议，对照国家住培相关制度制定完善医院住培绩效、住院医师考核制度。调整组织架构，由主管科教副院长担任组长，科教科、专业基地负责人及教学骨干为成员成立住培工作小组并开展工作。二是根据各科室情况及住培需要调整轮转科室教学主任和教学秘书。三是开展院级师资培训，对培训考核不合格的师资不予聘任，并实行末位淘汰制度。四是加强对住培医师培训力度，购买模拟题库，每月组织模拟考试，目前参加执业医师考试成绩有提高。五是积极与X医院加强联系，对我院院级师资培训、住培督导等进行帮扶。六是制定经费专项管理办法，联合财务科严格住培经费专项使用。
（三）
